賣淫www.38kky.com

藝人嚴立婷和老公張智峰育有一子一女，先前便曾透露第一胎和第二胎中間曾經小產3次，近來上節目《醫師好辣》分享心路歷程，感嘆「人生看到一個盡頭」，聽聞如此艱辛的生子過程，現場來賓也紛紛倒抽一口氣，相當心疼。嚴立婷透露，婚後2年都沒有順利懷孕，找不到任何原因，找遍名醫都說沒問題，好不容易順利懷孕，生產過程卻吃盡苦頭，她形容是「拿命換」，當時醫生認為她可以自然產，完全沒提可以剖腹的事，結果有點小難產，兒子出生重達4120克， 「所以我就肛裂，我整整一個月是沒有辦法坐在這個椅子上。」接下來要考慮生第二胎，嚴立婷坦承當時有陰影會害怕，結果又遇到沒辦法懷孕的問題，包含精卵排斥，各個檢查都做過了，最後決定人工受孕，但做了3次都流掉，她嘆了口氣說，「我人生真的也是看到一個盡頭，一直流產，到底還要不要堅持。」婦產科醫師李偉浩分析，流產原因可能是因為第一胎出血過多，導致「腦下垂體中風」，腦下垂體為分泌賀爾蒙的器官，一旦有缺血狀況分泌賀爾蒙不足，便會影響著床。嚴立婷表示，最令她感到煎熬的是第三次流產，當時已經懷孕5週，看得到胚胎，醫生說著床位置雖然低了一點，但還不錯，結果一個禮拜後有天覺得身體怪怪的，錄影結束後就流血，回去檢查醫生卻說「他不見了」，「我就覺得怎麼會這樣子，不是黏在那邊好好的，為什麼一個禮拜就......去哪了？」嚴立婷得知噩耗後，就走在街道上淋雨痛哭。最後，嚴立婷決定再拼一次，換個新醫生做人工受孕，結果檢查時發現已經「自然懷孕」，讓她相當驚喜，但第二胎也不容易，因為子宮頸過短，她懷孕8個月後足足躺了1個月，因為站起來很容易導致羊水破掉。現在嚴立婷常在社群網站分享一家四口的生活照，洋溢幸福氛圍，但背後是經歷過相當艱辛的求子、生產過程。

八十七歲生命鬥士蘇蔡彩秋「看見自己看清世界第三集七十個鼓舞孩子的生命錦囊」新書發表暨銀少共創亮點成果分享會，於昨（廿四）日下午一點三十分在頭城鎮二城國小二樓會議室舉行。此次分享會特別選在長期推動深耕閱讀頗具成效的宜蘭縣，現場邀請了八十七歲的抗癌鬥士與公益創業家-人稱「蘇媽媽」的蘇蔡彩秋女士到場，以其生命故事向與會人員一同分享。生命鬥士蘇媽媽從二○一八年起，開始將她這三年來勵志書寫的「每日一文」編撰成書籍「看見自己看清世界第三集七十個鼓舞孩子的生命錦囊」，目前已完成三集出版。擔任此次「蘇媽媽愛悅讀」下鄉計畫的執行長簡郁峰認為，蘇媽媽的送書已逾萬冊，若能下鄉跟孩子們來場生命對話，分享其生命感動，有助於激勵孩子找到勵志的正能量。參與此次計畫的頭城鎮二城國小校長游淑惠表示：「蘇媽媽的精神與行動，給我們很大的鼓舞，被一種強大的勵志力量感動與引發，促成一些充滿教育創新的行動！」此次計畫將蘇媽媽的作品結合學校師生的美學藝術、攝影專長，展現學校推動多元課程的成果。而分享會現場也邀請蘇媽媽、宜蘭縣政府教育處長王泓翔、到場來賓及師生共同參與「一支筆的力量」揭牌儀式，這幅作品是由二城國小駐校青年書法家張家盛以行書體所完成長達六公尺的巨著，這幅獨一無二的作品成為該場活動的最大亮點，也揭示縣政府長期以來推動閱讀和美學教育的成果。縣府教育處表示：延續閱讀深耕教育政策，宜蘭縣將「幸福公民‧深耕閱讀」列為教育重點議題之一，積極落實幸福公民閱讀一○八至一一一年宜蘭縣國民中小學「愛‧悅讀」計畫之推動，與「蘇媽媽愛悅讀」計畫名稱及理念皆不謀而合。此次也非常感謝蘇蔡彩秋女士、簡郁峰執行長對宜蘭囝仔的啟發及激勵，期盼未來宜蘭在地學子有更多機會和蘇媽媽進行更多場充滿愛與正向力的生命對話。「看見自己看清世界」八十七歲生命鬥士蘇蔡彩秋到頭城鎮二城國小啟發宜蘭囝仔。（圖：宜蘭縣政府教育處提供）

新竹縣政府警察局在局長黃家琦的領軍下，充分利用新竹檢、警、環聯繫平臺機制，查緝環保犯罪，橫山警於近日破獲不肖業者違法在新竹縣芎林鄉一帶傾倒大量一般廢棄物。此案余男為省錢而吃上官司，不惜將自家中要清除的大量家庭一般廢棄物，委託由未領有合法執照的曾姓業者，搬、載運至新竹縣芎林鄉一帶棄置。詎料！隨即遭新竹縣橫山分局芎林所員警於線上巡邏積極查覺，立即啟動及通報新竹檢、警、環聯繫平臺機制展開調查，並報請新竹地方檢察署許檢察官大偉的指揮，各單位各司其職分工合作的從現場大量一般廢棄物中逐一抽絲剝繭找尋事（跡）證，從遭棄置垃圾袋內文件及調閱可疑車輛來程、去程軌跡等監視器畫面輔助下，找尋可疑犯罪跡象。經過濾比對，分析近百輛可能載運廢棄物車輛後，終於鎖定曾姓業者及余姓共犯涉嫌重大，警方立即以迅雷不及掩耳的速度，陸續責成行為人到案後說明，依廢棄物清理法移送究辦。新竹縣橫山分局分局長王文生表示，為貫徹縣長與局長對打擊環保犯罪，維護美好家園決心，本分局責無旁貸，將環保犯罪視同重大刑案來偵辦，並結合檢、警、環等單位，共同維護轄內優質環境。針對破壞國土及環保犯罪零容忍，要求所屬同仁要強力取締，讓轄區居民安居樂業，享有美好山林環境，展現檢、警、環聯繫平臺的聯防機制，打擊不肖業者違法傾倒廢棄物破壞環境的惡質行為，本分局再次呼籲民眾及不法業者千萬不要心存僥倖以身試法。

崑山科技大學獲教育部「潔能系統整合與應用人才培育計畫」－雲嘉南推動中心補助，是全國唯一拿下補助的私立科大，結合該校綠能科技研究中心建置全國首個「智慧綠能環控實踐基地」，教育部資訊科技教育司副司長劉文惠、南市經發局主秘王俊博、成大計畫總主持人林大惠及崑山校長李天祥昨天聯合揭幕啟用。劉文惠說，因應國內外綠能產業所需技職人才，教育部積極培育專業技術及跨領域人才，崑山「智慧綠能環控實踐基地」是全國第一個啟動的綠能實踐基地，結合產業界經費與人力、地方政府與法人單位，並邀企業與高中職、國中小學端加入，期望透過實踐基地向民眾傳達能源科技應用知識與教育意義。李天祥指出，該校長期重視綠能產業發展，「智慧綠能環控實踐基地」提供綠能科技常設教學、示範及推廣場域，強化師生與產業接軌，並規劃產業課程及辦理實務技能培育與強化實作能力，培育能源產業急需應用人才，創造產學雙贏、產學一體最佳效益。雲嘉南推動中心計畫主持人兼崑大學術副校長周煥銘指出，該計畫有能源知識落地生根、綠能科技產學深耕、綠能系統在地實踐及智慧創新整合實作等四大目標，首年由崑山整合綠能屋（實踐基地總部）、太陽能光電乙級技術士術科考場、綠能驅動中水淨化系統、太陽能供電PET回收環保系統、圖書館智慧節能照明等既有場域，民眾若有興趣可預約參觀。

工商時報【呂清郎╱台北報導】美國聯準會（Fed）如期降息，但官員意見偏分歧，加上中東地緣政治風險、油價上漲，衝擊新興亞股表現，過去一周外資在多數亞股均賣超，但台股獲外資大幅買超12.4億美元，主要受惠回補台積電，另人行下調一年期貸款報價利率，激勵滬深港通北上資金大增，今年以來超過人民幣1,800億元，將提供陸股後市動能。富蘭克林華美第一富基金經理人林彥豪表示，台股受晶圓半導體與電子上游大型股帶動下，近期表現相對佳，台股盤整趨堅格局不變，中秋節過後以來，消息面影響淡化，加上權值股除權填權行情存在，台股基本面健康，預估仍呈現盤整向上格局，且中美貿易談判釋善意，也將有利台股挑戰萬一行情。宏利投資管理亞洲區股票投資部首席投資總監陳致洲指出，在總體經濟環境持續大幅波動下，亞股表現後續不看淡，主要央行降息的寬鬆立場，為市場提供支撐。亞洲整體數據雖值得關注，但投資者應留意促進區內改革和變化的潛在催化動力。安本標準兩岸價值基金經理人彭炫通認為，全球製造業PMI下滑，景氣轉弱態勢明顯，但服務業PMI依舊持穩，大陸服務業表現樂觀。陸股目前評價具吸引力，大陸經濟轉型下，食品餐飲、旅遊業、金融保險、奢侈品等與民生消費相關的類股，受惠消費力提升，可望維持不錯表現。富蘭克林坦伯頓亞洲小型企業基金經理人伽坦•賽加爾強調，中美貿易戰反覆，陸股相對全球股市呈現較大幅度賣超，但大陸應有能力來因應貿易戰所帶來的衝擊，市場反應可能過於悲觀。大陸經濟日漸轉型，官方政策持續做出調整，因應貿易衝突影響，更彈性的匯率制度及擴張性的財政與貨幣政策，預期基礎建設投資將提振經濟發展動能。

旺報【記者賴廷恆╱綜合報導】在大陸舉國歡慶中共建政70周年之際，北斗衛星導航系統再傳捷報！23日5時10分在西昌衛星發射中心，以長征三號乙運載火箭（及遠征一號上面級），採取「一箭雙星」方式，成功發射第47、48顆北斗導航衛星，意味著讓北斗衛星導航系統全球組網完成，已然進入倒數計時。本次發射的雙星，為繼去年11月北斗三號全球組網基本系統空間星座部署任務後，今年首次發射的中圓軌道北斗衛星，也是北斗三號工程的第10組中圓軌道衛星。經過3個多小時的飛行後，兩顆衛星均順利進入預定軌道，後續將進行在軌測試，適時入網提供服務；並可望提高星座服務能力，提升國際搜救能力。首配輕量化氫原子鐘由中國航天科技集團五院統籌研製，第47、48顆北斗導航衛星就位後，開啟北斗三號由基本系統邁向完整系統的高密度發射「模式」。至此北斗衛星導航系統全球組網已邁入「收官」階段，未來將與其他的全球衛星導航系統並肩齊步，共為建構人類命運共同體提供「中國貢獻」。五院北斗三號衛星副總設計師王金剛表示，相較於前序同類衛星，第47、48顆北斗導航衛星裝備更「硬」，功能更強。此組衛星首次配置輕量化氫原子鐘，具備更高的精度與穩定度，能夠有效提升衛星性能指標、服務質量；同時配置新型導航任務處理機，能夠提升導航訊號品質。不僅如此，此組衛星並且搭載國際搜救、報文通信等增量載荷，與現有2顆具備同項載荷衛星的配合下，可望進一步提高星座服務能力，提升國際搜救能力。針對啟動高密度發射「模式」，北斗三號研製團隊再度面臨挑戰，北斗三號衛星副總指揮王東表示，研製團隊將加速單機與整星研製進程，實現12顆星並行研製的任務目標。值得一提的是，此次發射任務原定發射「窗口」，因天候不宜實施，為不影響組網計畫整體進度，北斗工程指揮部迅速調整工期、轉換狀態，決定提前發射。不僅包括發射場系統、運載火箭與衛星系統、測控系統精準組織指揮、嚴格品質管控、科學調配力量，大漠戈壁、海島邊疆、大洋太空的測控站點也立體接力測控。精度更高運行更穩定「北斗人」齊力同心下，「一箭雙星」任務過程結果「雙圓滿」告捷後，北斗即將與其他全球衛星導航系統並駕齊驅，為全世界提供精度更高、運行更穩定，功能也更可靠的定位、導航及授時服務，成為世人共享的重大公共服務空間基礎設施。

新竹縣政府警察局在局長黃家琦的領軍下，充分利用新竹檢、警、環聯繫平臺機制，查緝環保犯罪，橫山警於近日破獲不肖業者違法在新竹縣芎林鄉一帶傾倒大量一般廢棄物。此案余男為省錢而吃上官司，不惜將自家中要清除的大量家庭一般廢棄物，委託由未領有合法執照的曾姓業者，搬、載運至新竹縣芎林鄉一帶棄置。詎料！隨即遭新竹縣橫山分局芎林所員警於線上巡邏積極查覺，立即啟動及通報新竹檢、警、環聯繫平臺機制展開調查，並報請新竹地方檢察署許檢察官大偉的指揮，各單位各司其職分工合作的從現場大量一般廢棄物中逐一抽絲剝繭找尋事（跡）證，從遭棄置垃圾袋內文件及調閱可疑車輛來程、去程軌跡等監視器畫面輔助下，找尋可疑犯罪跡象。經過濾比對，分析近百輛可能載運廢棄物車輛後，終於鎖定曾姓業者及余姓共犯涉嫌重大，警方立即以迅雷不及掩耳的速度，陸續責成行為人到案後說明，依廢棄物清理法移送究辦。新竹縣橫山分局分局長王文生表示，為貫徹縣長與局長對打擊環保犯罪，維護美好家園決心，本分局責無旁貸，將環保犯罪視同重大刑案來偵辦，並結合檢、警、環等單位，共同維護轄內優質環境。針對破壞國土及環保犯罪零容忍，要求所屬同仁要強力取締，讓轄區居民安居樂業，享有美好山林環境，展現檢、警、環聯繫平臺的聯防機制，打擊不肖業者違法傾倒廢棄物破壞環境的惡質行為，本分局再次呼籲民眾及不法業者千萬不要心存僥倖以身試法。

【健康醫療網／記者關嘉慶報導】根據衛福部癌症登記資料顯示，國內肺癌患者有六成發現時已為晚期；目前，肺癌已邁向精準醫療的趨勢，醫師在治療前可藉由病理型態和基因檢測，為患者選擇適當的治療。尤其是EGFR（Epidermal growth factor receptor）突變的肺腺癌，依據病患的治療目標、對副作用的接受度、經濟能力綜合考量，選擇最適合的標靶藥物，有機會將抗藥性發生的時間延後，達到長治久安的治療目的。而讓肺腺癌病人感到害怕的腦轉移，使用適合的標靶藥物也能有不錯的治療成效。肺腺癌病患超過五成以上為EGFR基因突變 應以標靶藥物作為第一線治療高醫胸腔內科主任洪仁宇表示，肺癌有分為小細胞肺癌、非小細胞肺癌，且非小細胞肺癌又區分為肺腺癌、鱗狀細胞肺癌與大細胞肺癌；目前發現肺腺癌EGFR基因突變約佔百分之五十五，ALK基因突變佔百分之五， ROS1基因突變佔百分之二。而針對EGFR突變的肺癌該如何治療？洪仁宇主任指出，第一線治療標靶藥物已經發展到第三代，第一二代平均約治療10-12個月之後產生抗藥性，第三代產生抗藥性的時間則將近19個月。目前在台灣第一、二代有健保給付，第三代尚無健保，每個月要自費十六萬元左右。選擇標靶藥物要考量副作用 生活品質和療效晚期肺腺癌的治療目標是長治久安，盡可能讓病人活得久活的好，所以在選擇標靶藥物時，增加療效、降低副作用及維持生活品質，都是重要的考量。洪仁宇主任進一步指出， EGFR TKI標靶藥物的副作用相較於化療輕微，主要有拉肚子、皮疹等。選擇第一線藥物時，要考慮病人對於治療反應的期待以及病人的體力。第一線治療選擇新趨勢 國際治療指引有解NCCN肺癌治療指引指出EGFR基因突變的晚期肺腺癌第一線治療可選擇第一、二、三代的標靶藥物；以往第一線以第一、二代標靶藥物治療，大約十至十二個月會產生抗藥性，其中大約有一半病人是產生T790M突變，這些病人後續可用第三代標靶藥物進行治療。但是，並不是每個人都有機會一代接一代使用，第一線使用一、二代標靶藥物產生抗藥性之後，若沒有驗出T790M突變、或身體狀況無法再接受下一線治療、或無法採集檢體化驗癌症抗藥性的原因，後續都無法接續使用第三代標靶藥物，而需要考慮以化療為主的治療方式。目前NCCN肺癌治療指引將第一、二、三代標靶藥物都列入第一線治療選擇，也將列為現有選擇中的首選，因為相較第一代標靶藥物，第三代藥物能夠延緩抗藥性發生的時間將近9個月，而延遲使用化療的時間。但目前在台灣，第三代藥物仍需自費。針對腦轉移的病患，可考慮選擇比較容易穿透血腦障蔽的藥物，而第三代標靶正具有這個特性。切片確認晚期肺腺癌 要耐心等待基因檢測肺腺癌病人剛知道得病時心情都很不好，而且都希望能趕快治療！但是，洪仁宇主任特別呼籲，切片之後確認罹患晚期肺腺癌時，以前的選擇是只有化療，現在雖有標靶藥物可以治療，但大約還需要一週時間做基因檢測。所以，建議病人耐心等待基因檢測的結果，才能選擇副作用較少且效果好的藥物來做治療，真正達到長治久安的治療目的。【延伸閱讀】＊罹肺癌7年 選對標靶精準治療讓他陪女兒上大學＊肺癌腦轉移昏迷 肺癌標靶治療後清醒＊沉默殺手肺腺癌 國際標靶治療新趨勢＊兼顧生活品質和安全 晚期肺腺癌也可出國旅行享受生活

多年來我一直無法妥善面對情感關係，會不斷想起頭幾次談戀愛的失敗經歷，後來每段感情分手時只能快速抽離情緒，迅速找一個新對象。現在結婚五年了還是一樣，沒辦法從過往的陰影走出來，對愛情還是毫無安全感，只能一直用盡全力維持關係，讓我很疲憊，也越來越無力，看不到與伴侶的未來。（臺北－威廉）每種情緒都珍貴，從情緒中探索需求威廉好，從你的敘述，你似乎認為目前在伴侶關係中的困難與過去的戀愛經驗有關。的確，過去你在親密關係中的感受，正在影響著現在的你如何與他人建立關係，心理學家John Gottman在《關係療癒》這本書中提出情緒財產（emotional heritage）一詞，指的是我們過去在人際關係中所遭受的對待方式，以及這種對待方式帶給我們的感受，如親近的人表達生氣、悲傷、快樂、害怕的方式，以及他們說過與未說出口的話等，這些情緒財產會影響你在目前人際關係中的觀察、詮釋、回應及理解他人回應的能力。在你的例子中，當你在伴侶關係面臨困難時，過去在親密經驗中不安、擔憂的情緒經驗，使你認知困難是因為自己毫無安全感，而這樣的認知也正影響著你對伴侶的知覺與互動。你能發現自己對目前伴侶關係的問題，與過去親密關係的情緒有關，是很好的覺察，但過去經驗如何影響現在的你是值得探索的。從你的敘述，我可以感覺你盡力維繫伴侶關係，想在關係中追求安全、穩定的感覺，但倘若你不知道自己毫無安全感從何而來，你不會清楚自己在追求的安全感是什麼樣的感受，用盡全力無法幫助你找到需要的安全感，反而可能帶來更大的落空與不安。你可以試著想想你的「陰影」指的是什麼樣的情緒經驗，是傷心、懊惱、不安，或是羞愧呢？這些情緒在什麼情境下發生的？對方怎麼樣的反應讓你有這些情緒？這怎麼影響你對他人行為的評估與反應？當你透過回憶重新體驗「陰影」時，這道陰影可能不再是黑暗模糊，而是一道一道代表著不同情緒的光線，讓你發現這些光線怎麼照著你和伴侶目前的關係。你提到過去的戀愛是「失敗」的經歷，聽起來這其中有許多不舒服的經驗，重新開啟回憶固然是辛苦的，但如同「情緒財產」一詞一樣，每段關係都蘊含著豐富的經驗，可能是愉悅的，也可能是難以消化的。但這些情緒都是很珍貴，幫助你了解自己在親密關係中如何感受到愛、自信、不安或是恐懼，幫助你更清楚此刻的自己在關係中的需要。也許你會發現眼前的關係與過去的不同，或是相較過去，自己早已具備不同的條件與成熟度，足以讓自己在關係中感到安心。最後，此刻你感覺到的無力，不只是你受到過去情緒經驗影響，更是你與伴侶互動下的情緒經驗。你的伴侶是你親密的戰友，鼓勵你與伴侶分享你目前的無力，也讓伴侶分享他在其中的感受，一起討論在關係中你的不安全感如何形成？又如何能被安撫？藉由這樣的討論幫助伴侶更理解你對安全感的需要。林冠伶臨床心理師任職：坐忘心理治療所 // 萬芳醫院癌症中心專長：伴侶諮商、情感議題、悲傷與失落、壓力適應臉書：林冠伶心理師（@Lynnlin.psy)

美國總統川普23日在聯合國訴委屈，說他沒拿過諾貝爾和平獎是不公平的。他還扯出美國前總統歐巴馬(Barack Obama)，說他搞不懂為什麼歐巴馬會獲獎。川普訴委屈川普抱怨說，「如果他們公平頒獎的話，我做過的很多事都能拿下諾貝爾獎，但他們並不公平。」川普是在藉出席聯合國大會之便，和巴基斯坦總理伊姆蘭汗(Imran Khan)進行雙邊會談時發牢騷。歐巴馬獲獎川普提到他的前任─歐巴馬總統2009年意外榮獲諾貝爾和平獎一事。儘管當時他才剛上任不久，但因「強化國際外交和人際合作的不凡努力」而榮獲這項殊榮。川普說，他們在歐巴馬就職不久後就頒發和平獎給他，他自己都搞不清楚為什麼會獲獎。「你們知道嗎？這是我唯一同意他的地方。」事實上，川普今年2月曾自已爆料說，日本首相安倍晉三提名他角逐諾貝爾和平獎。但之後有日媒報導，日本是受美國「非正式」的要求而提名，安倍在接受議員質詢時既不承認也不否認。為何頒給妳?對獲獎頗有執念的川普，7月間在白宮接見2018年諾貝爾和平獎得主穆拉德(Nadia Murad)時，竟然問她「妳獲得了諾貝爾獎？太不可思議了。他們給妳的理由是什麼？」穆拉德和其他數千名亞茲迪(Yazidi)婦女，曾在伊斯蘭國(IS)2014年肆虐伊拉克期間被俘虜為性奴隸。她前往白宮是為了請川普協助伊拉克的亞茲迪少數民族。原始連結